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Patient Questionnaire

问卷

这个问卷大约需要5至10分钟即可完成。您将需要准备以下的资料:

  • 照顾您的医生的名字
  • 您的健康保险资料
  • 您目前服用药物的细节(包括传统,草药和营养补充品)
  • 任何与您目前医疗情况相关的文件,信函,测试结果等等(您可以在问卷作答结束后上载扫描的副本,或在第一次与麻醉师会见时携带这些资料的副本)

您的麻醉师会在手术前要求您完成这份问卷。有一些问题可能已经被您的外科医生或负责照顾您的医疗人员询问过,但这些问题需要您再进一步具体地回答。另一方面,您的麻醉师需要对您的健康有充分的了解才能为您计划最适合的麻醉类型和剂量,而每位病患对此的需求都不同。因此,这份问卷会比之前外科医生或医疗人员所询问的更加全面。所以您必须尽全力回答这些问题,因为它能够协助麻醉师为您的手术做好准备。

如果您对这些问卷有任何疑问,请使用问卷底下的表格与我们联系或在目录下里面的“您的麻醉师”使用“发送信息”里的表格与我们联络。

您可以输入您的麻醉师的 Doctor ID Code 来开始。

使用在问卷底下的“上一个”和“下一个”按钮在页面之间移动。千万不要使用网站浏览器的返回按键,因为这会导致您退出问卷。
请注意,当问题的结尾处有*的标示则表示必须填写。
书面答案必须以英文填写。
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