Patient Questionnaire Questionario Per completare il questionario saranno necessari circa 5/10 minuti. Avrai bisogno delle seguenti informazioni: Nome del medico curante Informazioni sulla tua assicurazione sanitaria Informazioni sui farmaci che assumi attualmente (inclusi farmaci tradizionali, alle erbe e integratori) Qualsiasi documento, lettere, risultati ecc. utile a comprendere il tuo attuale stato di salute (puoi caricare delle copie scannerizzate alla fine del questionario o portare delle copie al tuo anestesista all’atto del primo incontro) Il tuo anestesista ha richiesto che il presente questionario venga compilato prima dell’intervento. Alcune delle domande che troverai ti sono già stata poste dal chirurgo o dallo staff medico che si occuperà di te, si tratta di domande più specificatamente relative alla tua operazione. D’altra parte, il tuo anestesista ha bisogno di avere una comprensione completa del tuo stato di salute per pianificare al meglio il tipo e la quantità d’anestetico da somministrare, diversa per ogni paziente. Di conseguenza il presente questionario è esauriente e include più domande rispetto a quelle che ti sono state già fatte dal tuo chirurgo o dallo staff medico. È importante rispondere bene alle domande per consentire all’anestesista di prepararsi al meglio alla tua operazione. Se hai qualche dubbio o domanda sul questionario, usa il modulo alla fine del questionario o usa il modulo ‘Invia messaggio’ sotto ‘Anestesista’ nel menù in alto. Per iniziare inserisci il Doctor ID Code che ti è stato fornito dal tuo anestesista. Doctor ID Code Usa i pulsanti “INDIETRO” e “AVANTI” al termine del questionario per muoverti tra le pagine. Non usare il pulsante indietro sul tuo browser di Internet perché ti farà uscire dal questionario. L’* alla fine della domanda indica che si tratta di un campo con compilazione obbligatoria. Le risposte devono essere scritte in inglese.