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Patient Questionnaire

問卷

這個問卷大約需要5至10分鐘即可完成。 您將需要準備以下的資料:

  • 照顧您的醫生的名字
  • 您的健康保險資料
  • 您目前服用藥物的細節(包括傳統,草藥和營養補充品)
  • 任何與您目前醫療情況相關的文件,信函,測試結果等等(您可以在問卷作答結束後上載掃描的副本,或在第一次與麻醉師會見時攜帶這些資料的副本)

您的麻醉師會在手術前要求您完成這份問卷。有一些問題可能已經被您的外科醫生或負責照顧您的醫療人員詢問過,但這些問題需要您再進一步具體地回答。另一方面,您的麻醉師需要對您的健康有充分的了解才能為您計劃最適合的麻醉類型和劑量,而每位病患對此的需求都不同。因此,這份問卷會比之前外科醫生或醫療人員所詢問的更加全面。所以您必須盡全力回答這些問題,因為它能夠協助麻醉師為您的手術做好準備。

如果您對這些問卷有任何疑問,請使用問卷底下的表格與我們聯系或在目錄裡面的“您的麻醉師”使用“發送信息”裏的表格與我們聯絡。

您可以輸入您的麻醉師的 Doctor ID Code 來開始。

使用在問卷底下的“上一個”和“下一個”按鈕在頁面之間移動。千萬不要使用網站瀏覽器的返回按鍵,因為這會導致您退出問卷。
請註意,當問題的結尾處有*的標示則表示必須填寫。
書面答案必須以英文填寫。
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